<2006年3月27日 注目点>

●オンラインによるレセプト請求 11年度には全医療機関で実施
厚生労働省は、医療機関(薬局含む)によるレセプト請求のオンライン化を盛り込んだ省令改正案をまとめた。2006年度からまず希望する医療機関のみを対象にした「手挙げ方式」でオンライン請求を認め、規模や受け入れ態勢によって期限を区切った上で11年度以降は原則として義務化する。
◆2011年には、全医療機関のレセプトのデータが、厚労省の手中になります。医療適正化計画が2008年に始まり、その三年後に見直しに入ります。そして、第二期の医療適正化計画は2013年です。その時に、今回のレセプトのオンライン化の効果が発揮されることになります。

●第12回都道府県医師会介護保険担当理事連絡協議会の講演内容
今回の開催は、介護保険制度改正への円滑な対応および介護報酬改定の説明を目的としたもので、当日は、嶋田丞介護保険委員会委員長、三浦公嗣厚生労働省老健局老人保健課長、野中博常任理事による講演が行われた。
◆この内容に、今後の医師会の対応の指針が記載されています。

●介護給付を抑制 厚労省4月にも
厚生労働は四月にも、都道府県が介護保険の給付対象となる有料老人ホームとケアハウスの施設数を制限できるようにする。国と地方の税財政改革(三位一体改革)で自治体の給付負担が増えるため、施設数を抑えて財政悪化を防ぐ。首都圏を中心に都道府県の半数超が月末までに上限を定める見通し。建設計画の見直しを迫られる事業者が出る可能性もある。
◆療養型を廃止する一方で、都道府県が実状により抑制する政策です。各県の実状を把握して、今後の戦略を策定する必要があります。

●その他
・DPCの見直しに関する告示
・看護職員数は時間帯ごとに院内掲示 <06年度診療報酬改定で関連通知>
・医療機器、管理部門設置は4分の1 大阪府調査
・救急車の患者搬送に優先順位 緊急度や重症度を判断し
・警察への届出義務見直しを 日本医師会が提言へ

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業務改革実践講座
経営マネジメントの基礎
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(有) 医療ソフト総合研究所
代表取締役 太田善文